Q62 四肢からの感覚神経伝導路について正しいのはどれか。

コメント解説

国試問題「第52回作業療法士国試【午後】問62 四肢からの感覚神経伝導路について正しいのはどれか。」について、2件のコメント解説

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1. Dr.カール先生 より:

   2019年4月8日 4:28 午後

   感覚伝導路には、触圧覚（後索系）と、温痛覚（外側脊髄視床路）の伝導路があります。

   よって、温度覚は、温痛覚（外側脊髄視床路）の伝導路となります。

   外側脊髄視床路は、脊髄後角の2次ニューロンとシナプス接続し、2次ニューロンあるいは3次ニューロンの軸索が白前交連で交叉（つまり脊髄節で交叉）したのち、反対側の前側索を上行します。

   選択肢3は、外側脊髄視床路が脊髄節レベルで交叉する（赤太字部分）と記述されているので、正解となります。

   なお、後索系は、脊髄節レベルでは交叉せずに、同側の後索を上行します。

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2. Dr.カール先生 より:

   2019年4月11日 4:04 午後

   間違いの選択肢（1,2,4,5）に対する解説です。

   1.触覚の線維が中脳で交叉する。→間違い
   後索を上行し、後索核でシナプスを変えた後、交叉して内側毛帯を上行し、後外側腹側核に投射します。

   2.圧覚の線維は脊髄視床路を通る。→間違い
   圧覚は、触覚と同じ伝導路です。つまり、脊髄視床路ではなく、後索系です。

   4.一次ニューロンの細胞体は後角にある。→間違い
   運動ニューロンは、前角細胞であり、前角にあります。

   5.痛覚の伝導路は延髄で二次ニューロンになる。→間違い
   痛覚の伝導路は、外側脊髄視床路です。
   先の解答にもあるように、脊髄後角の2次ニューロンとシナプス接続し、2次ニューロンあるいは3次ニューロンの軸索が白前交連で交叉したのち、反対側の前側索を上行します。
   交叉するのは、脊髄節です。

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ゆいちゃん