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Q82 車軸関節はどれか。2つ選べ。

  1. 正中環軸関節
  2. 腕尺関節
  3. 上橈尺関節
  4. 指節間関節
  5. 顎関節

 

 



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コメント解説



「Q82 車軸関節は…」の解説

国試問題「第107回看護師国試【午前】問82 車軸関節はどれか。2つ選べ。」について、1件のコメント解説

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  1. 一つの運動軸で、骨運動が行われる関節を1軸性関節と言います。

    例えば、屈曲や伸展のみの運動を行う関節は1軸性の関節です。指節間関節などの蝶番関節が1軸性関節の代表的な関節です。
    問題文にある車軸関節も、この1軸性の関節に分類されます。

    指節間関節のような蝶番関節と、車軸関節の違いは、運動方向です。
    蝶番関節が、屈曲伸展方向に運動に対して、車軸関節では、骨の長軸を中心に、もう一方の関節が回転する動きをする関節をさします。

    二本の棒を平行に並べて、一方が、もう一方の周りの回るような運動です。
    橈骨と尺骨の関係がそれにあたり、近位橈尺関節や遠位橈尺関節が、代表的な車軸関節です。

    その他にも、正中環軸関節も車軸関節となります。

         

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  2. MP関節伸展 - PIP関節屈曲 - DIP関節屈曲
  3. MP関節屈曲 - PIP関節伸展 - DIP関節伸展
  4. MP関節伸展 - PIP関節屈曲 - DIP関節伸展
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解答&解説



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前提文

Aさん(55歳、男性)。胃癌(gastric cancer)のため胃全摘出術を受けた。術中の出血量は300mLで、輸血は行われなかった。既往歴に特記すべきことはない。

入院時身長166cm、体重78kg。手術後1日、硬膜外持続鎮痛法が行われているが、Aさんは創部痛が強いため呼吸が浅く、離床はできていない。

このときのバイタルサインは、体温37.1度、呼吸数22/分、脈拍120/分、血圧162/90 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)93%(鼻カニューラ2L/分 酸素投与下)。Hb13.8g/dL。尿量60mL/時。意識清明、心音および呼吸音に異常なし。

頸静脈怒張なし。下肢に浮腫なし。創部に熱感や発赤を認めない。腹腔ドレーンからは少量の淡血性排液があるが、膿性ではなく、異臭もない。

  1. 術後せん妄
  2. 乳糖不耐症
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  4. ダンピング症候群

解答&解説



第107回看護師国試【午前】

Q93 Aさんの経過は順調で、手術後4日に退院することになった。Aさんは「家に戻ってもまた症状が出るのではないかと心配です」と話した。Aさんに対する退院指導の内容として適切なのはどれか。2つ選べ。

前提文

Aさん(56歳、男性)は、コンビニエンスストアの店長で自動車を運転して通勤している。不規則な生活が続き、ストレスが溜まることも多く、十分な睡眠がとれないこともあった。

荷物を運ぶときに胸部の圧迫感が繰り返し出現し受診したところ、狭心症(angina pectoris)が疑われたため検査をすることになった。

脂質異常症(dyslipidemia)の既往がある。

  1. 水分摂取を控えましょう
  2. 肉類を多く食べましょう
  3. 睡眠時間を確保しましょう
  4. 自動車の運転はやめましょう
  5. 次回の外来受診までは重い荷物を運ぶ作業は控えましょう

解答&解説



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  1. 多面的な情報を分析する。
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解答&解説



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その後は家族へ電話をかける回数が減り、病棟での生活も安定してきた。幻聴は続いているが、自分の身の回りのことは自分で行えるようになった。作業療法も継続して参加できていることから、退院を検討することになった。

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解答&解説



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