Q1 関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)で正しいのはどれか。2つ選べ。

コメント解説

国試問題「第54回理学療法士国試【午前】問1 関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)で正しいのはどれか。2つ選べ。」について、2件のコメント解説

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1. Dr.カール先生 より:

   2019年5月2日 11:32 PM

   関節可動域検査に関する問題でポイントとなるのは、「基本軸」「移動軸」と「検査肢位」です。
   イラストで示される場合、線によって示される基本軸と移動軸ばかりに目が行きがちですが、検査肢位についても間違いがないかをチェックしてください。

   選択肢1「肩外転」と、4「股内転」は正解です。

   肘伸展については、「検査肢位」そのものが間違っています。関節可動域検査は前腕回外位で行います。

   股関節伸展についても「検査肢位」に誤りがあります。股関節伸展は膝関節伸展位で行います。これは、膝関節を屈曲すると大腿前面にある大腿直筋の影響を受けるのを避けるためです。

   足背屈の際の基本軸は腓骨への垂直線（つまり腓骨）となるので間違いです。さらに、「検査肢位」としては、膝関節屈曲位で行いますので、これについても間違いとなります。

   よって、誤りに該当する選択肢3つのうち、3つとも「検査肢位」そのものが間違っている事になります。

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   • Dr.カール先生 より:

     2019年5月5日 11:22 PM

     以下は、各選択肢の基本軸と移動軸です。

     1.肩関節の外転・内転
     基本軸：肩峰を通る床への垂直線（立位または座位）
     移動軸：上腕骨
     検査肢位：体幹の側屈が起こらないように90°以上になったら前腕を回外位とする。

     2.肘屈曲伸展
     基本軸：上腕骨
     移動軸：橈骨
     検査肢位：前腕は回外位とする。

     3.股屈曲伸展
     基本軸：体幹と平行な線
     移動軸：大腿骨（大転子と大腿骨外顆の中心を結ぶ線）
     検査肢位：骨盤と脊柱を十分に固定する。屈曲は背臥位、膝屈曲位で行う。伸展は腹臥位、膝伸展位で行う。

     4.股外転内転
     基本軸：膝蓋骨より下ろした垂直線
     移動軸：下腿中央線（膝蓋骨中心より足関節内外果中央を結ぶ線）
     検査肢位：背臥位で骨盤を固定する。下肢は外旋しないようにする。内転の場合は、反対側の下肢を屈曲挙上してその下を通して内転させる。

     5.足底屈背屈
     基本軸：腓骨への垂直線
     移動軸：第5中足骨
     検査肢位：膝関節を屈曲位で行う。

     返信

→ 「Q1 関節可動域測定法(日本整形外科学会、……」の動画解説

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ゆいちゃん

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