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Q42 変形性膝関節症の理学療法介入方法について、理学療法診療ガイドライン第1版(日本理学療法士協会)で推奨グレードが最も低いのはどれか。

  1. 協調運動
  2. 減量療法
  3. 有酸素運動
  4. 筋力増強運動
  5. ホットパック

 

 



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「42 変形性膝関節症の理学療法介入方法について、理学療法診療ガイドライン第1版(日本理学療法士協会)で推奨グレードが最も低いのはどれか。 」
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「Q42 変形性膝関…」の解答

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コメント解説



「Q42 変形性膝関…」の解説

国試問題「第53回理学療法士国試【午前】問42 変形性膝関節症の理学療法介入方法について、理学療法診療ガイドライン第1版(日本理学療法士協会)で推奨グレードが最も低いのはどれか。」について、2件のコメント解説

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  1. ホットパック(hot pack)は、「推奨グレードC1」「エビデンスレベル 2」です。

    推奨グレードが低いものとしては、以下の通りです。
    ・ジアテルミー療法群:推奨グレードD エビデンスレベル 2
    ・非侵襲的神経電気刺激療法:推奨グレードD エビデンスレベル 2
    ・骨膜刺激療法:推奨グレードD エビデンスレベル 2

    膝OAの治療では、グレードの高い介入として、患者教育、減量、運動療法の3つがあげられます。

    リハビリテーションなどの保存療法以外では、手術療法として、
    人工股関節置換術【詳細ページ】
    高位脛骨骨切り術【詳細ページ】
    人工膝関節単顆置換術【詳細ページ】
    などがあります。

  2. 今後、変形性膝関節症のさらに期待される領域としては、再生医療の適応です。

    自己脂肪由来間葉系幹細胞を用いた変形性膝関節の治療(再生医療)【詳細ページ】
    PRP(多血小板血漿)療法【詳細ページ】
    などがあります。

    しかし、再生医療では、膝に負担のかかったメカニカルな原因(歩容、姿勢、機能障害など)や生活因子などへのアプローチはできないため、再生医療とリハビリテーションを組み合わせた介入が普及すると考えられます。

         

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  4. 初期の疼痛は動作開始時に出現しやすい。
  5. エックス線像では外側関節裂隙が狭小化している場合が多い。

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