I004 加齢黄斑変性の検査に用いられるのはどれか。

第108回 医師国家試験【I問題】

I026 疼痛誘発手技を示す。診断する病変部位はどれか。

1. 腰椎
2. 股関節
3. 膝関節
4. 足関節
5. 恥骨結合

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第108回 医師国家試験【I問題】

I068 52歳の男性。排尿困難を主訴に来院した。6か月前から夜間に尿意で目が覚めるようになった。1か月前から頻尿となり、2週前から排尿の開始までに時間がかか ることを自覚している。 身長172cm、体重68kg。体温36.4℃。脈拍72/分、整。血圧134/82mmHg。呼吸数12/分。腹部は平坦、軟。直腸指診で小鶏卵大で弾性硬の前立腺を触知し、圧痛を認めない。尿所見：蛋白(－)、糖(－)、沈渣に赤血球1～4/1視野、白血球1～4/1視野。血液生化学所見：PSA2.8ng/ml(基準4.0以下)。 国際前立腺症状スコア18点(軽症0〜7点、中等症8〜19点、重症20〜35点)。腹部超音波像(別冊No.28Ａ、Ｂ)を別に示す。 前立腺体積は46ml、残尿量は80mlで あった。まず行う対応として適切なのはどれか。

1. 経過観察
2. 自己導尿の指導
3. α1遮断薬の内服
4. 経尿道的前立腺切除術
5. 抗コリンエステラーゼ薬の内服

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第108回 医師国家試験【H問題】

H023 3歳の男児。嗄声と喘鳴とを主訴に母親に連れられて来院した。2日前から発熱、鼻汁および嗄声が出現し、本日夕方から吸気性喘鳴と犬吠様咳嗽を認めたため小児科を受診し、その後耳鼻咽喉科を紹介された。陥没呼吸やチアノーゼは認めない。SpO298％(roomair)。まず行うべき検査はどれか。

1. 頸部CT
2. 後鼻鏡検査
3. 頸部超音波検査
4. 喉頭内視鏡検査
5. 副鼻腔エックス線撮影

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第108回 医師国家試験【I問題】

I051 51歳の女性。突然の発汗とのぼせを主訴に来院した。肩こり、頭痛もみられるが、抑うつや不眠はない。49歳で閉経。身長157cm、体重57kg。脈拍72/分。血圧138/76mmHg。エストロゲンとプロゲステロンによるホルモン補充療法を開始することにした。治療前の説明として適切なのはどれか。

1. 「血圧が上がります」
2. 「乳癌のリスクは下がります」
3. 「骨粗鬆症による骨折のリスクは上がります」
4. 「エストロゲンの貼付薬では効果がありません」
5. 「肩こりや頭痛より発汗とのぼせによく効きます」

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第108回 医師国家試験【I問題】

I076 82歳の女性。全身倦怠感を主訴に来院した。5日前、就寝中に激しい左肩の痛みと冷汗とが出現した。体動や上肢の運動による症状の悪化はなく、2時間程度で改善したためそのまま入眠した。 それ以降は同様の症状はなかったが、体がだるく1日中寝込んでいることが多くなり、心配になった家族に伴われて受診した。 意識は清明。身長152cm、体重58kg。体温36.8℃。脈拍92/分、整。血圧100/72mmHg。 呼吸数18/分。SpO297％(roomair)。頸静脈の怒張を認める。心尖部にⅢ音とⅣ音とを聴取する。呼吸音に異常を認めない。肩関節に痛みと運動制限を認めない。血液所見：赤血球340万、Hb10.4g/dl、Ht32％、白血球8,600、血小板13万。血液生化学所見：AST38IU/l、ALT26IU/l、LD246IU/l(基準176～353)、CK138IU/l(基準30～140)、尿素窒素18mg/dl、クレアチニン1.0mg/dl、尿酸6.9mg/dl、血糖123mg/dl、HbA1c(NGSP)7.2％(基準4.6～6.2)、Na136mEq/l、K4.4mEq/l、Cl98mEq/l。CRP0.8mg/dl。 胸部エックス線写真に異常を認めない。心電図を示す。5日前からの病態を診断するために、次に行うべき検査はどれか。2つ選べ。

1. 心エコー
2. 胸部単純CT
3. 心筋トロポニンT
4. 骨シンチグラフィ
5. 左肩関節エックス線撮影

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第108回 医師国家試験【I問題】

I033 妊娠性絨毛癌に用いる薬剤はどれか。2つ選べ。

1. メトトレキサート
2. マイトマイシンC
3. アドリアマイシン
4. アクチノマイシンD
5. 酢酸メドロキシプロゲステロン

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第108回 医師国家試験【I問題】

I011 子宮体癌のリスクファクターでないのはどれか。

1. 肥満
2. 大腸癌の家族歴
3. 黄体ホルモンの内服
4. 多囊胞性卵巣症候群
5. タモキシフェンの内服

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第108回 医師国家試験【I問題】

I040 妊娠初期の妻の風疹HI抗体が陰性と判明した。この夫婦への適切なワクチン接種時期の組合せはどれか。

選択肢.妊婦（左） ｜ 夫（右）

1. ただちに ｜ ただちに
2. ただちに ｜ 妊娠全期間
3. 妊娠全期間 ｜ ただちに
4. 妊娠全期間 ｜ 妊娠全期間
5. 産褥期 ｜ ただちに
6. 産褥期 ｜ 妊娠全期間

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