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Q67 在宅復帰を目指すJさんに対する短期目標を、「外出することができる(1週間)」とした。短期目標に基づく支援内容として、最も適切なものを 1 つ選びなさい。

前提文

〔事 例〕

Jさん(71 歳、男性)は 20 歳から造園業を営んでいた。 2 か月前に脚立から転落して、右みぎだいたいこつけいぶこっせつ大腿骨頸部骨折(femoral neck fracture)で入院した。骨折部位は順調に回復し、下肢機能訓練により杖歩行も可能であると診断されている。

しかし、訓練への参加は消極的であり、入院中は車いすで過ごしていた。退院後は自宅で過ごしたいという希望から、下肢筋力に対する機能訓練で 5 日前に介護老人保健施設に入所した。

入所後のJさんは、日中のほとんどをベッド上でテレビを見て過ごしている。排泄に関する移乗を依頼する以外に職員に話しかけることはなく、食事をしていても他者との会話はみられない。

Jさんの表情が穏やかなときに歩行訓練に参加を促すが、「ああ、うん…」と言うだけで訓練に参加していない。

面会に来た妻によると、Jさんは、「施設で訓練しても歩けるようになるはずはない」と話していたということだった。また、妻は、「仕事が大好きで、仕事ができないことに相当落ち込んでいるようだ」と話した。

  1. 車いすで20~30分過ごしてもらう。
  2. 歩行器の使用を促す。
  3. 下肢を1日1回外転する。
  4. トイレへの移乗訓練を行う。
  5. 骨折部位の回復を確認する。

 

 



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第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q24 施設の介護における安全の確保に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。
  1. 職員に対して安全に関する研修を定期的に行う。
  2. 施設管理者の安全を第一に考える。
  3. 利用者の社会的な活動を制限する。
  4. 利用者に画一的なサービスを提供する。
  5. 安全対策は事故後に行う。

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q48 長期臥床している高齢者に、ケリーパッドを使用して行うベッド上での洗髪に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。
  1. 膝を伸ばした仰臥位で行う。
  2. 頭皮に直接お湯をかけて、生え際を濡らす。
  3. 後頭部を洗う時は、頭部を前屈させる。
  4. すすぐ前に、タオルで余分な泡を拭き取る。
  5. すすぎは高い位置からお湯をかける。

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q124 Jさんは、K君の支援計画作成に責任を持つ職員に計画作成の注意点などを聞きたいと、実習指導者に相談した。K君の支援計画作成に責任を持つ職員として、正しいものを 1 つ選びなさい。

前提文

〔事 例〕

Jさん(女性)は、介護福祉士養成施設の学生である。Jさんは、希望していた障害児入所施設で実習をすることになった。この実習では、障害特性を理解して、介護実践の在り方を学ぶだけではなく、個別支援計画(介護計画)作成と実施、評価までの介護過程の展開を学ぶことになっていた。

Jさんは、対象となる利用者としてK君(15 歳、男性)を担当することになった。

K君は重度の脳性麻痺(cerebral palsy)がある。

K君が 2 歳の時に両親は離婚して、母親が一人でK君を育てていた。母子の生活は困窮していた。K君が 9 歳の時に、母親はK君を施設に入所させることを希望し、この施設に入所することになった。

現在K君は、言語による意思の疎通は困難であり、座位が保持できる程度である。また、てんかん(epilepsy)の発作(強直間代発作)が時々みられるが、重積発作ではない。

  1. 生活支援員
  2. 児童自立支援専門員
  3. サービス提供責任者
  4. 児童発達支援管理責任者
  5. 相談支援専門員

 

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q89 対麻痺を生じる疾患として、最も適切なものを1つ選びなさい。
  1. 筋萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis:ALS)
  2. 腰髄損傷(lumbar spinal cord injury)
  3. 悪性関節リウマチ(malignant rheumatoid arthritis)
  4. パーキンソン病(Parkinson disease)
  5. 脊髄小脳変性症(spinocerebellar degeneration)

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q114 介護支援専門員(ケアマネジャー)が招集した会議として、正しいものを1つ選びなさい。

前提文

〔事 例〕
Fさん(78 歳、男性)は、妻(75 歳)と二人で暮らしていた。1か月前に脳出血(cerebral hemorrhage)で入院して、左半身の不全麻痺がある。立ち上がりや歩行に介助が必要なため、杖や手すりを使用した歩行訓練をして、杖歩行が可能になった。

病院のソーシャルワーカーの勧めで、Fさんは介護保険の申請をして結果を待っていた。
ある日、「医師から退院の許可が出た」と、妻から介護支援専門員(ケアマネジャー)に連絡があった。
介護支援専門員(ケアマネジャー)は、「Fさんの退院後の在宅サービスを検討したいので病院に集まってほしい」と、在宅支援の関係者に会議への参加を依頼した。

訪問介護員(ホームヘルパー)は、ケアプランの検討のために病院に行って、会議に参加した。
会議には、主治医、病棟看護師、理学療法士も参加した。トイレで転ぶのではないかというFさんの心配について話し合った結果、トイレに手すりが必要だということになった。

また、左足指に白癬(tinea)があり、薬が処方されていることも確認された。

  1. 退院前カンファレンス
  2. サービス担当者会議
  3. 支援調整会議
  4. 地域ケア会議
  5. 介護・医療連携推進会議

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q30 このときの、息子に対する応答として、最も適切なものを1つ選びなさい。

前提文

〔事 例〕

Kさん(75歳、女性)は、小学校教諭を定年退職した後、しばらく趣味やボランティア活動を楽しんでいたが、認知症(dementia)を発症し、介護老人福祉施設に入
所した。見当識障害や記憶力低下がみられた。入所後、初めて息子夫婦が面会に来た。

Kさんは息子に向かって、「ここで、国語を教えているの」と嬉うれしそうに語った。

息子夫婦は面会を終えて、介護福祉職のところに相談したいとやって来た。困惑したような表情の息子から、「母が、学校で教えていると言った時、どうしたらよいでしょうか」と質問があった。

  1. 「ここは学校ではないので、息子さんから直してあげてください」
  2. 「お母さんの教員としての誇りを大切にしてあげてください」
  3. 「お母さんの認識を改めるための何か良い知恵はありますか」
  4. 「認知症(dementia)が進行しているので仕方ありません」
  5. 「私たちも息子さんと同じように困っているんです」

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q103 皮膚の乾燥に伴うかゆみに関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。
  1. 高齢者では、まれである。
  2. 水分摂取を控える。
  3. 顔面に好発する。
  4. 利用者の爪は短く切る。
  5. 皮膚をかくことで軽快する。

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q38 介護福祉職が行う身じたく・整容の支援と使用する道具の組合せとして、最も適切なものを1つ選びなさい。
  1. ベッド上での口腔ケア - ガーグルベースン
  2. 浴室での洗髪 - ドライシャンプー
  3. 総義歯の洗浄 - 歯磨剤
  4. 耳垢(耳あか)の除去 - ピンセット
  5. ベッド上での洗顔 - 冷水で絞ったタオル

解答&解説





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