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Q66 Jさんに対する長期目標の方向性として、最も適切なものを 1 つ選びなさい。

前提文

〔事 例〕

Jさん(71 歳、男性)は 20 歳から造園業を営んでいた。 2 か月前に脚立から転落して、右みぎだいたいこつけいぶこっせつ大腿骨頸部骨折(femoral neck fracture)で入院した。骨折部位は順調に回復し、下肢機能訓練により杖歩行も可能であると診断されている。

しかし、訓練への参加は消極的であり、入院中は車いすで過ごしていた。退院後は自宅で過ごしたいという希望から、下肢筋力に対する機能訓練で 5 日前に介護老人保健施設に入所した。

入所後のJさんは、日中のほとんどをベッド上でテレビを見て過ごしている。排泄に関する移乗を依頼する以外に職員に話しかけることはなく、食事をしていても他者との会話はみられない。

Jさんの表情が穏やかなときに歩行訓練に参加を促すが、「ああ、うん…」と言うだけで訓練に参加していない。

面会に来た妻によると、Jさんは、「施設で訓練しても歩けるようになるはずはない」と話していたということだった。また、妻は、「仕事が大好きで、仕事ができないことに相当落ち込んでいるようだ」と話した。

  1. 病院で機能訓練をすること
  2. 施設での生活に慣れること
  3. 造園業に再び携わること
  4. 話し相手を見つけること
  5. 新しい趣味を見つけること

 

 



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第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q42 Bさん(84歳、男性)は、生活全般に介護を必要としている。ベッド上に仰臥位でいるBさんは、喘息があり、咳込みが続き呼吸が苦しくなり、「楽な姿勢にしてほしい」と訴えた。介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。
  1. 枕を外して、顔を横に向けて腹臥位にする。
  2. 枕を重ねて、頭を高くする。
  3. 左側臥位にして、背中にクッションを当てる。
  4. 半座位(ファーラー位)にする。
  5. オーバーベッドテーブルの上に枕を置いて、上半身を伏せる。

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q118 Gさんの移動に関する支援として最も適切なものを1つ選びなさい。

前提文

〔事 例〕

Gさん(84 歳、女性)は、 8 年前に経済的な理由から養護老人ホームに入所した。

Gさんは、「自分のことは、自分でやりたい」といつも話しており、毎朝の体操が日課であった。施設のプログラムである健康体操にも他の利用者と楽しみながら毎週参加していた。

しかし、最近は、足がすくんだようになり、始めの一歩をうまく出せず、歩行に不安を抱えるようになった。

Gさんは、物忘れなどの症状が以前からみられていたこと、また他の症状もみられるようになったことから、医師の診察を受けたところ、レビー小体型認知症(dementia
with Lewy bodies)と診断された。

Gさんは、居室の前にあるトイレに行くとき、転倒してけがをするのではないかと不安になっている。Gさんが入所している施設は、N県から介護保険サービス事業者の指定を受けている。

この施設で生活を続けたいというGさんの意向を受けて、本人を交えて施設職員と介護支援専門員(ケアマネジャー)が支援の内容を検討した。

  1. 床にある目印をまたぐように声かけをする。
  2. 車いすで移動する。
  3. 居室にカーペットを敷く。
  4. 歩幅を小さくするように声かけをする。
  5. 四点杖の使用を勧める。

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q47 ベッド上で足浴を実施するときの基本的な手順や方法として、適切なものを1つ選びなさい。
  1. ベッドの足元をギャッジアップする。
  2. お湯の温度の確認は、利用者、介護福祉職の順に行う。
  3. ズボンを脱がせて、下肢を露出する。
  4. 洗う側の足関節を保持しながら洗う。
  5. 両足を一度に持ち上げて、すすぐ。

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q21 定期巡回・随時対応型訪問介護看護に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。
  1. このサービスのオペレーターは、サービス提供責任者のことである。
  2. 利用者の状態の変化に応じて、随時訪問サービスを利用することができる。
  3. 介護・看護一体型では、訪問看護サービスを利用しても介護報酬は同一である。
  4. 日常生活上の緊急時の対応は行っていない。
  5. 要支援者、要介護者のどちらも利用できる。

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q121 Hさんの食欲不振や睡眠障害は改善せず、日常生活に介護が必要になり居宅介護を利用し始めた。半年ほど経過した頃、「早く良くなりたい」と介護福祉職に話した。 介護福祉職が、Hさんのつらい思いを受容した上でかける言葉として、最も適切なものを1つ選びなさい。

前提文

〔事 例〕

Hさん(26 歳、女性)は、腰髄損傷(lumbar spinal cord injury)で両下肢麻痺の障害があり、車いすを使用してADL(Activities of Daily Living:日常生活動作)は自立している。

銀行で働きながら一人暮らしをして、休日は、友人とスキューバダイビングを楽しんでいた。

Hさんは、こだわりや責任感が強く真面目で、悩みごとを打ち明けられない性格であった。

ある日、友人が表情の暗いHさんを心配して話を聞いてみると、「食事が喉を通らず、頭痛や思考力低下があり、寝つきは良いが、すぐに目が覚めて眠れず、仕事上のミスが続き仕事に行けない日がある」と話した。友人の勧めで専門医を受診した結果、Hさんはうつ病(depression)と診断された。

その後、治療を受けながら仕事を続けていたが、激しい動悸、息苦しさ、めまいを伴うパニック発作が繰り返し起こり、仕事を休職して治療に専念することにした。

  1. 「早く良くなってくださいね」
  2. 「すぐに治りますよ」
  3. 「ゆっくり休むことも必要ですよ」
  4. 「治療、頑張ってくださいね」
  5. 「気分転換に旅行に行くといいですよ」

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q69 乳幼児の標準的な心身の発達に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。
  1. 生後3か月頃、指を使って積み木がつかめるようになる。
  2. 生後6か月頃、つかまり立ちができるようになる。
  3. 1歳頃、喃語が現れ始める。
  4. 2歳頃、二語文を話すようになる。
  5. 3歳頃、愛着(アタッチメント(attachment))が形成され始める。

解答&解説





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