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Q122 Hさんは仕事を休職して治療に専念した結果、趣味のスキューバダイビングが楽しめるまでに回復した。介護福祉職に、「仕事に復帰しようと思っている」と話した。介護福祉職が紹介するサービスとして、最も適切なものを 1 つ選びなさい。

前提文

〔事 例〕

Hさん(26 歳、女性)は、腰髄損傷(lumbar spinal cord injury)で両下肢麻痺の障害があり、車いすを使用してADL(Activities of Daily Living:日常生活動作)は自立している。

銀行で働きながら一人暮らしをして、休日は、友人とスキューバダイビングを楽しんでいた。

Hさんは、こだわりや責任感が強く真面目で、悩みごとを打ち明けられない性格であった。

ある日、友人が表情の暗いHさんを心配して話を聞いてみると、「食事が喉を通らず、頭痛や思考力低下があり、寝つきは良いが、すぐに目が覚めて眠れず、仕事上のミスが続き仕事に行けない日がある」と話した。友人の勧めで専門医を受診した結果、Hさんはうつ病(depression)と診断された。

その後、治療を受けながら仕事を続けていたが、激しい動悸、息苦しさ、めまいを伴うパニック発作が繰り返し起こり、仕事を休職して治療に専念することにした。

  1. リワークプログラム
  2. レスパイトサービス(respite service)
  3. ピアカウンセリング(peer counseling)
  4. セルフヘルプグループ(self-help group)
  5. ガイドヘルプサービス

 

 



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第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q67 在宅復帰を目指すJさんに対する短期目標を、「外出することができる(1週間)」とした。短期目標に基づく支援内容として、最も適切なものを 1 つ選びなさい。

前提文

〔事 例〕

Jさん(71 歳、男性)は 20 歳から造園業を営んでいた。 2 か月前に脚立から転落して、右みぎだいたいこつけいぶこっせつ大腿骨頸部骨折(femoral neck fracture)で入院した。骨折部位は順調に回復し、下肢機能訓練により杖歩行も可能であると診断されている。

しかし、訓練への参加は消極的であり、入院中は車いすで過ごしていた。退院後は自宅で過ごしたいという希望から、下肢筋力に対する機能訓練で 5 日前に介護老人保健施設に入所した。

入所後のJさんは、日中のほとんどをベッド上でテレビを見て過ごしている。排泄に関する移乗を依頼する以外に職員に話しかけることはなく、食事をしていても他者との会話はみられない。

Jさんの表情が穏やかなときに歩行訓練に参加を促すが、「ああ、うん…」と言うだけで訓練に参加していない。

面会に来た妻によると、Jさんは、「施設で訓練しても歩けるようになるはずはない」と話していたということだった。また、妻は、「仕事が大好きで、仕事ができないことに相当落ち込んでいるようだ」と話した。

  1. 車いすで20~30分過ごしてもらう。
  2. 歩行器の使用を促す。
  3. 下肢を1日1回外転する。
  4. トイレへの移乗訓練を行う。
  5. 骨折部位の回復を確認する。

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q17 2012年度(平成24年度)「高齢者の健康に関する意識調査結果」(内閣府)の介護を受けたい場所に関する次の選択肢のうち、最も多かったものを1つ選びなさい。
  1. 「子どもの家で介護してほしい」
  2. 「介護老人福祉施設に入所したい」
  3. 「自宅で介護してほしい」
  4. 「病院などの医療機関に入院したい」
  5. 「民間の有料老人ホームなどを利用したい」

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q81 認知機能障害に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。
  1. 記憶障害では、初期から手続き記憶が障害される。
  2. 見当識障害では、人物の認識は障害されない。
  3. 失行では、洋服をうまく着られなくなる。
  4. 失認は、視覚や聴覚の障害が原因である。
  5. 実行機能の障害では、ADL(Activities of Daily Living:日常生活動作)は障害されない。

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q107 睡眠に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。
  1. 高齢者の中途覚醒は、水分の摂りすぎが原因である。
  2. レストレスレッグス症候群(restless legs syndrome)は、下肢を動かすと症状が軽快する。
  3. 仰臥位で眠ると、いびきが改善する。
  4. 睡眠時間の確保には、寝だめが有効である。
  5. 熟睡するには、就寝前の飲酒が有効である。

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q111 気管切開をして人工呼吸器を使用している人の喀痰吸引に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。
  1. 気管カニューレを抜いて、吸引を行う。
  2. 頸部を前屈した姿勢にして、吸引を行う。
  3. 1回の吸引時間は、20~30秒とする。
  4. 吸引チューブの挿入の深さは、気管分岐部の手前までである。
  5. 吸引を終了した後は、人工呼吸器の作動状況を確認する。

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q113 イルリガートル(注入ボトル)を用いた経鼻経管栄養に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。
  1. 栄養剤は、半固形化栄養剤を用いる。
  2. 嘔気があるときは、注入速度を遅くして滴下する。
  3. イルリガートルに栄養剤を入れてから、2時間後に滴下する。
  4. 栄養剤の液面は、胃から50cm程度高くする。
  5. 使用した物品は、消毒用エタノールにつけて消毒をする。

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q119 Gさんの意向を踏まえた介護保険サービスとして、正しいものを1つ選びなさい。

前提文

〔事 例〕

Gさん(84 歳、女性)は、 8 年前に経済的な理由から養護老人ホームに入所した。

Gさんは、「自分のことは、自分でやりたい」といつも話しており、毎朝の体操が日課であった。施設のプログラムである健康体操にも他の利用者と楽しみながら毎週参加していた。

しかし、最近は、足がすくんだようになり、始めの一歩をうまく出せず、歩行に不安を抱えるようになった。

Gさんは、物忘れなどの症状が以前からみられていたこと、また他の症状もみられるようになったことから、医師の診察を受けたところ、レビー小体型認知症(dementia
with Lewy bodies)と診断された。

Gさんは、居室の前にあるトイレに行くとき、転倒してけがをするのではないかと不安になっている。Gさんが入所している施設は、N県から介護保険サービス事業者の指定を受けている。

この施設で生活を続けたいというGさんの意向を受けて、本人を交えて施設職員と介護支援専門員(ケアマネジャー)が支援の内容を検討した。

  1. 看護小規模多機能型居宅介護
  2. 小規模多機能型居宅介護
  3. 短期入所療養介護
  4. 特定施設入居者生活介護
  5. 認知症対応型共同生活介護

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q95 関節リウマチ(rheumatoid arthritis)の人の日常生活上の留意点として、適切なものを1つ選びなさい。
  1. いすは低いものを使う。
  2. 膝を曲げて寝る。
  3. かばんの持ち手を手で握る。
  4. ドアの取っ手は丸いものを使う。
  5. 身体を洗うときはループ付きタオルを使う。

解答&解説





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