Q118 Aさんは翌日の2時に尿意があり、自然排尿があった。時に「昨夜は後陣痛の痛みが強くて眠れませんでした。おっぱいを飲ませたら、後陣痛がさらに強くなって、汗が出てきました」と言う。子宮底の高さは臍高、子宮は硬く触れ、血性悪露が中等量みられる。Aさんのバイタルサインは、体温37.0℃、脈拍68/分、血圧125/70mmHgであった。このときのAさんへの対応で適切なのはどれか。
前提文
Aさん(34歳、経産婦)は、夫(35歳)と長男のB君(3歳)との3人暮らし。
これまでの妊娠経過に異常はなかった。
20時に体重3,150gの男児を正常分娩した。分娩所要時間は6時間30分、分娩時出血量は480mLであった。
第1度会陰裂傷のため、縫合術を受けた。その他の分娩の経過に問題はなかった。
- 授乳を促す。
- 入浴を勧める。
- 骨盤底筋体操を指導する。
- 鎮痛薬の使用を医師に相談することを伝える。
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「118 Aさんは翌日の2時に尿意があり、自然排尿があった。時に「昨夜は後陣痛の痛みが強くて眠れませんでした。おっぱいを飲ませたら、後陣痛がさらに強くなって、汗が出てきました」と言う。子宮底の高さは臍高、子宮は硬く触れ、血性悪露が中等量みられる。Aさんのバイタルサインは、体温37.0℃、脈拍68/分、血圧125/70mmHgであった。このときのAさんへの対応で適切なのはどれか。 」
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