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Q74 創傷の治癒過程で炎症期に起こる現象はどれか。

  1. 創傷周囲の線維芽細胞が活性化する。
  2. 肉芽の形成が促進される。
  3. 滲出液が創に溜まる。
  4. 創の収縮が起こる。
  5. 上皮化が起こる。

 

 



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コメント解説



「Q74 創傷の治癒…」の解説

国試問題「第107回看護師国試【午前】問74 創傷の治癒過程で炎症期に起こる現象はどれか。」について、1件のコメント解説

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  1. 創傷の治癒過程では、まず損傷された部位からの出血が止まります。
    次に傷のできた部位に炎症反応という初期の反応が起こります。

    炎症期では、創部に浮腫が起こり赤くなります。熱を持ち痛みや痒みも起こります。
    これは、グロースファクター(細胞成長因子)や血管作動性炎症物質(ヒスタミやブラジキニン、プロスタグランジンなど)が働くために血管内成分が組織に滲出するためです。
    これが、選択肢にある「滲出液」です。

    炎症期のあとに線維増殖期(肉芽形成)となり、表皮修復、血管新生、結合織の再生、創の収縮が起こります。

    よって、正解は、選択肢3「滲出液が創に溜まる。」となります。それ以外は、炎症期のあとの繊維増殖期となります。

         

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前提文

Aさん(55歳、男性)。胃癌(gastric cancer)のため胃全摘出術を受けた。術中の出血量は300mLで、輸血は行われなかった。既往歴に特記すべきことはない。

入院時身長166cm、体重78kg。手術後1日、硬膜外持続鎮痛法が行われているが、Aさんは創部痛が強いため呼吸が浅く、離床はできていない。

このときのバイタルサインは、体温37.1度、呼吸数22/分、脈拍120/分、血圧162/90 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)93%(鼻カニューラ2L/分 酸素投与下)。Hb13.8g/dL。尿量60mL/時。意識清明、心音および呼吸音に異常なし。

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