Q102 Ｄさん（75歳、女性）は、介護老人福祉施設に入所している。糖尿病（diabetes mellitus）があり、インスリン療法を受けている。 2日前から風邪をひい て、食事量が普段の半分程度に減っていたが、医師の指示どおりインスリン注射を継続していた。介護福祉職が朝食をＤさんに渡そうとしたところ、顔色が悪く、「胸がどきどきして、ふわふわする」と話し、額には汗が見られた。考えられるＤさんの状態として、ただちに医療職に相談しなければならないものを1つ選びなさい。

〔事　例〕

Ｇさん（84 歳、女性）は、 8 年前に経済的な理由から養護老人ホームに入所した。

Ｇさんは、「自分のことは、自分でやりたい」といつも話しており、毎朝の体操が日課であった。施設のプログラムである健康体操にも他の利用者と楽しみながら毎週参加していた。

しかし、最近は、足がすくんだようになり、始めの一歩をうまく出せず、歩行に不安を抱えるようになった。

Ｇさんは、物忘れなどの症状が以前からみられていたこと、また他の症状もみられるようになったことから、医師の診察を受けたところ、レビー小体型認知症（dementia
with Lewy bodies）と診断された。

Ｇさんは、居室の前にあるトイレに行くとき、転倒してけがをするのではないかと不安になっている。Ｇさんが入所している施設は、Ｎ県から介護保険サービス事業者の指定を受けている。

この施設で生活を続けたいというＧさんの意向を受けて、本人を交えて施設職員と介護支援専門員（ケアマネジャー）が支援の内容を検討した。