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Q120 Hさんの睡眠障害として、正しいものを1つ選びなさい。

前提文

〔事 例〕

Hさん(26 歳、女性)は、腰髄損傷(lumbar spinal cord injury)で両下肢麻痺の障害があり、車いすを使用してADL(Activities of Daily Living:日常生活動作)は自立している。

銀行で働きながら一人暮らしをして、休日は、友人とスキューバダイビングを楽しんでいた。

Hさんは、こだわりや責任感が強く真面目で、悩みごとを打ち明けられない性格であった。

ある日、友人が表情の暗いHさんを心配して話を聞いてみると、「食事が喉を通らず、頭痛や思考力低下があり、寝つきは良いが、すぐに目が覚めて眠れず、仕事上のミスが続き仕事に行けない日がある」と話した。友人の勧めで専門医を受診した結果、Hさんはうつ病(depression)と診断された。

その後、治療を受けながら仕事を続けていたが、激しい動悸、息苦しさ、めまいを伴うパニック発作が繰り返し起こり、仕事を休職して治療に専念することにした。

  1. レストレスレッグス症候群(restless legs syndrome)
  2. 概日リズム睡眠障害(circadian rhythm sleep disorder)
  3. レム睡眠行動障害(REM sleep behavior disorder)
  4. 環境因性睡眠障害
  5. 中途覚醒

 

 



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「Q120 Hさんの…」の解説

国試問題「第31回 介護福祉士国試 【筆記】問120 Hさんの睡眠障害として、正しいものを1つ選びなさい。」について、1件のコメント解説

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  1. 「寝つきは良いが、すぐに目が覚めて眠れない。」という場合は中途覚醒が疑われます。

    【レストレスレッグス症候群とは?】
    レストレスレッグス症候群は、夕方から深夜にかけて、「脚がムズムズする。痛痒い。じっとしていられない」などといった異常感覚が出現し、不眠を引き起こす病気です。
    むずむず脚症候群とも呼ばれます。
    足を動かすとこの異常感覚が軽減し、じっとしている出現するのが特徴です。

    【概日リズム睡眠障害とは?】
    昼夜のサイクルと体内時計のリズムが合わないために、望む時間帯に睡眠をとることができず、日常生活や社会活動に困難をきたすような睡眠障害をいいます。

    【レム睡眠行動障害とは?】
    レム睡眠は、身体が脱力状態になることです。脳の活動は高まっていますが、手足は脱力状態のため身体は動かないのが特徴ですが、このレム睡眠行動障害では、身体が脱力状態とならずに、夢に反応するように身体が動いてしまう病気です。
    レビー小体型認知症の特徴にある「睡眠中に大きな声での寝言」「奇声を上げる」「暴れる」などの行動と関連していると考えられています。

    【環境因性睡眠障害とは?】
    光や騒音などが原因で起こる睡眠障害を環境因性睡眠障害と言います。

         

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第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q41 選択肢1から5の順で、ベッドから車いすへ全介助で移乗するときの、利用者の動作と、介護福祉職の身体の使い方の組合せとして、最も適切なものを1つ選びなさい。
  1. 上半身を起こす - 手首で持ち上げる
  2. ベッドの端に座る - 踵を浮かせて、低くかがむ
  3. 立ち上がる - 前腕で真上に引き上げる
  4. 車いすに移る - 重心を安定させて、車いすへ足先と身体を向ける
  5. 深く座り直す - 座り直す方向に向けて、上下の重心移動をする

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q30 このときの、息子に対する応答として、最も適切なものを1つ選びなさい。

前提文

〔事 例〕

Kさん(75歳、女性)は、小学校教諭を定年退職した後、しばらく趣味やボランティア活動を楽しんでいたが、認知症(dementia)を発症し、介護老人福祉施設に入
所した。見当識障害や記憶力低下がみられた。入所後、初めて息子夫婦が面会に来た。

Kさんは息子に向かって、「ここで、国語を教えているの」と嬉うれしそうに語った。

息子夫婦は面会を終えて、介護福祉職のところに相談したいとやって来た。困惑したような表情の息子から、「母が、学校で教えていると言った時、どうしたらよいでしょうか」と質問があった。

  1. 「ここは学校ではないので、息子さんから直してあげてください」
  2. 「お母さんの教員としての誇りを大切にしてあげてください」
  3. 「お母さんの認識を改めるための何か良い知恵はありますか」
  4. 「認知症(dementia)が進行しているので仕方ありません」
  5. 「私たちも息子さんと同じように困っているんです」

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q36 Aさん(38歳)は、共同生活援助(グループホーム)に入居している。料理が得意で、普段はエプロンを身に着けて揚げ物料理をガスコンロで作っている。防火を意識した調理支援に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。
  1. 調理材料は、ガスコンロの周辺に置く。
  2. 調理をするときは、袖口を絞った衣類を着てもらう。
  3. 調理に時間がかかるときは、鍋から離れてもらう。
  4. 火災警報器は、床に近い部分に設置する。
  5. 強い火力で調理してもらう。

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q79 認知症(dementia)の人を支援する施策に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。
  1. 認知症サポーターは、認知症(dementia)に対する正しい知識と理解を持ち、認知症(dementia)の人を支援する。
  2. 介護保険制度では、認知症対応型共同生活介護(グループホーム)は、居宅サービスに位置づけられている。
  3. 認知症(dementia)と診断された 39 歳の人は、介護保険制度を利用できる。
  4. 介護保険制度では、認知症対応型通所介護は施設サービスに位置づけられている。
  5. 成年後見制度では、地域包括支援センターの社会福祉士が補助人、保佐人、成年後見人を選定する。

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q71 加齢に伴う身体機能の変化として、適切なものを1つ選びなさい。
  1. 周辺視野が広くなる。
  2. 低周波の音から聞こえにくくなる。
  3. 味覚の感受性が低下する。
  4. 振動に敏感になる。
  5. 嗅覚が敏感になる。

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q88 世界保健機関(WHO)によるリハビリテーションの定義で、「利き手の交換」が該当するものとして、適切なものを1つ選びなさい。
  1. 職業的リハビリテーション
  2. 医学的リハビリテーション
  3. 経済的リハビリテーション
  4. 教育的リハビリテーション
  5. 社会的リハビリテーション

解答&解説



第31回 介護福祉士国試 【筆記】

Q74 高齢者の疾患と治療に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。
  1. 複数の慢性疾患を持つことは、まれである。
  2. 服用する薬剤の種類は、若年者より少ない。
  3. 服用する薬剤の種類が増えると、薬の副作用は出にくくなる。
  4. 高血圧症(hypertension)の治療目標は、若年者と同じにする。
  5. 薬剤の効果が強く出ることがある。

解答&解説



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  1. 周辺視野が広くなる。
  2. 低周波の音から聞こえにくくなる。
  3. 味覚の感受性が低下する。
  4. 振動に敏感になる。
  5. 嗅覚が敏感になる。

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