Q120 Ｈさんの睡眠障害として、正しいものを1つ選びなさい。
前提文
〔事 例〕
Ｈさん（26 歳、女性）は、腰髄損傷（lumbar spinal cord injury）で両下肢麻痺の障害があり、車いすを使用してＡＤＬ(Activities of Daily Living：日常生活動作)は自立している。
銀行で働きながら一人暮らしをして、休日は、友人とスキューバダイビングを楽しんでいた。
Ｈさんは、こだわりや責任感が強く真面目で、悩みごとを打ち明けられない性格であった。
ある日、友人が表情の暗いＨさんを心配して話を聞いてみると、「食事が喉を通らず、頭痛や思考力低下があり、寝つきは良いが、すぐに目が覚めて眠れず、仕事上のミスが続き仕事に行けない日がある」と話した。友人の勧めで専門医を受診した結果、Ｈさんはうつ病（depression）と診断された。
その後、治療を受けながら仕事を続けていたが、激しい動悸、息苦しさ、めまいを伴うパニック発作が繰り返し起こり、仕事を休職して治療に専念することにした。
- レストレスレッグス症候群（restless legs syndrome）
- 概日リズム睡眠障害（circadian rhythm sleep disorder）
- レム睡眠行動障害（REM sleep behavior disorder）
- 環境因性睡眠障害
- 中途覚醒
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「Q120 Ｈさんの…」の解答
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コメント解説
国試問題「第31回 介護福祉士国試 【筆記】問120 Ｈさんの睡眠障害として、正しいものを1つ選びなさい。」について、1件のコメント解説
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「寝つきは良いが、すぐに目が覚めて眠れない。」という場合は中途覚醒が疑われます。
【レストレスレッグス症候群とは？】
レストレスレッグス症候群は、夕方から深夜にかけて、「脚がムズムズする。痛痒い。じっとしていられない」などといった異常感覚が出現し、不眠を引き起こす病気です。
むずむず脚症候群とも呼ばれます。
足を動かすとこの異常感覚が軽減し、じっとしている出現するのが特徴です。
【概日リズム睡眠障害とは？】
昼夜のサイクルと体内時計のリズムが合わないために、望む時間帯に睡眠をとることができず、日常生活や社会活動に困難をきたすような睡眠障害をいいます。
【レム睡眠行動障害とは？】
レム睡眠は、身体が脱力状態になることです。脳の活動は高まっていますが、手足は脱力状態のため身体は動かないのが特徴ですが、このレム睡眠行動障害では、身体が脱力状態とならずに、夢に反応するように身体が動いてしまう病気です。
レビー小体型認知症の特徴にある「睡眠中に大きな声での寝言」「奇声を上げる」「暴れる」などの行動と関連していると考えられています。
【環境因性睡眠障害とは？】
光や騒音などが原因で起こる睡眠障害を環境因性睡眠障害と言います。