-人工呼吸器

Q41 成人に対する一次救命処置(BLS)において、胸骨圧迫と人工呼吸との回数比で正しいのはどれか。

20対1
20対2
30対1
30対2

解答

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第107回看護師国試【午後】

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-人工呼吸器

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更新日：2019年4月12日

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第53回理学療法士国試【午後】

Q49 人工呼吸器を使用している重症心身障害児の気管吸引を実施する上で正しいのはどれか。2つ選べ。

気管吸引後、聴診する。
気管吸引時にはSpO2を確認する。
吸引圧は20 kPa(150 mmHg)以上に設定する。
吸引カテーテルは気管分岐部の先まで挿入する。
気管吸引は1回の吸引につき30秒間程度持続して行う。

→ 解答&解説

第55回理学療法士国試【午後】

Q47 人工呼吸器装着患者の理学療法で適切でないのはどれか。

離床はベッドアップ60°までとする。
体位変換を行い気道内分泌物の移動を促す。
気管内吸引時は陰圧をかけずに吸引カテーテルを挿入する。
気管内吸引に使用するカテーテルは滅菌したものを使用する。
会話が不可能なため患者が自分のニーズを伝えられるように援助する。

→ 解答&解説

第52回理学療法士国試【午前】

Q22 成人に対する一次救命措置で正しいのはどれか。

呼吸数を測定する。
人工呼吸は10回以上連続して行う。
胸骨圧迫は1分間に10回の頻度で行う。
人工呼吸は胸が上がる程度の空気を吹き込む。
胸骨圧迫は胸が1cm程度沈む強さで圧迫する。

→ 解答&解説

第107回看護師国試【午後】

Q93 入院後18日。Aさんは2日後に自宅へ退院することとなった。Aさんは「病院に来る前は、息苦しくて死ぬかと思った。あのような思いはもうしたくない。家に帰ってまた息苦しくならないか不安だ」と言う。Aさんが症状を自己管理できるように指導する内容で適切なのはどれか。

前提文

Aさん（62歳、男性）。1人暮らし。1週前から感冒様症状があり様子をみていたが、呼吸困難と咳嗽が増強したため外来を受診した。胸部エックス線写真と胸部CTによって特発性肺線維症(idiopathic pulmonary fibrosis)による間質性肺炎(interstitial pneumonia)と診断され入院した。

既往歴：42歳で糖尿病(diabetes mellitus)と診断された。59歳と61歳で肺炎(pneumonia)に罹患した。

生活歴：3年前から禁煙している（20〜59歳は20本/日）。

身体所見：BMI17.6。体温38.8 ℃、呼吸数30/分、脈拍112/分、血圧140/98mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉91%。両側下肺野を中心に、吸気終末時に捻髪音あり。呼気時は問題ないが、吸気時に深く息が吸えない。ばち状指を認める。

検査所見：血液検査データは、白血球13,000/μL、Hb10.5g/dL、総蛋白5.2g/dL、アルブミン2.5g/dL、随時血糖85mg/dL、CRP13.2mg/dL。動脈血液ガス分析で、pH7.35、動脈血二酸化炭素分圧〈PaCO2〉38Torr、動脈血酸素分圧〈PaO2〉56Torr。

胸部エックス線写真と胸部CTで、下肺野を中心に輪状影、網状影、淡い陰影あり。

習慣的に腹式呼吸をする。
入浴時は肩まで湯に浸かる。
動作時は前傾姿勢を保持する。
息苦しくなったら仰臥位を保持する。

→ 解答&解説

第107回看護師国試【午後】

Q28 呼吸不全(respiratory failure)について正しいのはどれか。

喘息asthmaの重積発作によって慢性呼吸不全(chronic respiratory failure)になる。
動脈血酸素分圧(PaO2)で2つの型に分類される。
動脈血二酸化炭素分圧(PaO2)が60mmHg以下をいう。
Hugh-Jones(ヒュー・ジョーンズ)分類は呼吸困難の程度を表す。

→ 解答&解説

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Q48 梅毒(syphilis)について正しいのはどれか。

ウイルス感染症である。
感染経路は空気感染である。
治療の第一選択薬はステロイド外用薬である。
梅毒血清反応における生物学的偽陽性の要因に妊娠がある。

→ 解答&解説

第107回看護師国試【午後】

Q99 普段は入浴を楽しみにしていたAさんが、1週前に浴室で誤って冷たい水をかぶってしまい、それ以来「お風呂に入ると寒いから嫌だ」と言って、入浴を拒否するようになった。この日も「お風呂は寒い」と言って入浴を拒否している。看護師が浴室と脱衣室の室温を確認すると26℃〜28℃にあたためられていた。また、施設内の温度は一定に設定されており、浴室から部屋まで移動する間も寒さを感じることはなかった。 Aさんへの対応として適切なのはどれか。

前提文

Aさん（87歳、男性）。3年前にAlzheimer(アルツハイマー)型認知症(dementia of Alzheimer type)と診断された。1年前に妻が亡くなってから1人で暮らしている。日常生活は問題なく送れていたが、最近Aさんは薬を飲み忘れることが増えてきたり、電話の応対ができなかったりすることがあり、日常生活に支障が出るようになった。