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Q73 院内感染の観点から、多剤耐性に注意すべきなのはどれか。

  1. ジフテリア菌
  2. 破傷風菌
  3. 百日咳菌
  4. コレラ菌
  5. 緑膿菌

 

 



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コメント解説



「Q73 院内感染の…」の解説

国試問題「第107回看護師国試【午後】問73 院内感染の観点から、多剤耐性に注意すべきなのはどれか。」について、1件のコメント解説

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  1. 緑膿菌は、自然界に広く分布しており、人の腸管にも存在します。
    特徴としては、栄養分の少ないところでも増殖できるため、水周りによくみられます。

    代表的な日和見感染症で、抵抗力が極端に低下した人や、寝たきり状態の高齢者に、
    呼吸器感染症
    尿路感染症
    菌血症
    敗血症
    褥瘡
    消化管感染症
    肝・胆道系感染症
    などを引き起こす事があります。

         

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第107回看護師国試【午後】

Q119 産褥日。Aさんの退院のため、夫とB君が迎えに来た。AさんはB君の自宅での様子を夫から聞いた。B君は「ご飯を食べさせてほしい」と訴えたり、「赤ちゃんを家に連れて来ないで」と泣いたりしていたという。そのことを知ったAさんはB君を抱きしめ、B君の話をゆっくり聞いていた。Aさんは退院後のB君への対応について心配になり、看護師に相談した。Aさんへの説明で最も適切なのはどれか。

前提文

Aさん(34歳、経産婦)は、夫(35歳)と長男のB君(3歳)との3人暮らし。

これまでの妊娠経過に異常はなかった。

20時に体重3,150gの男児を正常分娩した。分娩所要時間は6時間30分、分娩時出血量は480mLであった。

第1度会陰裂傷のため、縫合術を受けた。その他の分娩の経過に問題はなかった。

  1. 「B君に好きな物を食べさせましょう」
  2. 「B君の世話は夫にしてもらいましょう」
  3. 「B君と一緒に赤ちゃんの世話をしましょう」
  4. 「B君に兄としてしっかりするように話しましょう」

解答&解説



第107回看護師国試【午後】

Q104 その後6か月間、A君は外来で経過観察となった。関節症状および紫斑は自然に消失したが、尿の異常と低蛋白血症は変わらず、その他の所見も変化がなかった。 A君の尿の異常の確定診断をするために最も重要な検査はどれか。

前提文

A君(13歳、男子)。2週前から下腿の紫斑、腹痛、膝関節の疼痛が出現し、近くのクリニックを受診した。血尿および蛋白尿も認められたため、病院を紹介され受診した。既往歴および家族歴に特記すべきことはない。

身体所見:体温36.7 ℃、血圧110/66mmHg。意識清明。腹痛、浮腫なし。両膝関節の軽度の疼痛があるが、腫脹および発赤なし。両下腿に紫斑が散在している。

検査所見:血液所見:赤血球470万/μL、白血球5,600/μL、血小板21万/μL。プロトロンビン活性(PT活性)105%(基準値80〜120%)、活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)32.0秒(基準対照31.2秒)。クレアチニン0.56mg/dL、アルブミン3.7g/dL、CRP0.1mg/dL。補体価(CH50)41IU/mL(基準値30〜45IU/mL)、抗核抗体陰性。

尿所見:蛋白3+、潜血2+、赤血球50〜99/1視野。

  1. 腎生検
  2. 咽頭培養
  3. 腹部MRI
  4. クレアチニンクリアランスの測定

解答&解説



第107回看護師国試【午後】

Q74 過換気でみられるのはどれか。
  1. 骨格筋の弛緩
  2. 血中酸素分圧の低下
  3. 体循環系の血管の収縮
  4. 代謝性アルカローシス
  5. 血中二酸化炭素分圧の上昇

解答&解説



第107回看護師国試【午後】

Q13 典型的なうつ病(depression)の症状はどれか。
  1. 幻聴
  2. 感情失禁
  3. 理由のない爽快感
  4. 興味と喜びの喪失

解答&解説



第107回看護師国試【午後】

Q70 神経伝達物質と効果器の組合せで正しいのはどれか。
  1. γ-アミノ酪酸(GABA) - 気管
  2. アセチルコリン - 瞳孔散大筋
  3. アドレナリン - 血管
  4. セロトニン - 心筋
  5. ドパミン - 汗腺

解答&解説



第107回看護師国試【午後】

Q112 外来看護師が日誌に記録する内容をAさんに指導することになった。 日誌に記録する内容で最も重要なのはどれか。

前提文

Aさん(76歳、女性)。夫(74歳)と2人暮らし。6年前にParkinson(パーキンソン)病と診断された。

現在、Hoehn-Yahr(ホーエン・ヤール)の重症度分類でステージⅢ、要介護1である。トイレと浴室には手すりが設置されている。

レボドパ(L-dopa)を1日3回内服している。最近、足がすくむことが増えたため受診した。

Aさんは主治医から「薬剤の効果を評価するために、服薬時間や生活の状況を日誌に記録しましょう。2週後にまた受診してください」と説明を受けた。

  1. 食事の量
  2. 便の性状
  3. 振戦の有無
  4. 排尿の回数

解答&解説





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