Q39 輸血後、数日から数週間経過してから出現する副作用(有害事象)はどれか。

溶血性反応
末梢血管収縮反応
アナフィラキシー反応
輸血後移植片対宿主病(PT-GVHD:post-transfusion graft-versus-host disease)

解答

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第107回看護師国試【午前】

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更新日：2019年4月7日

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第107回看護師国試【午前】

Q115 初診から1か月後、皮膚科の外来でAさんは「薬を飲み始めてから、口の中が渇いて食べにくい」と話した。この状況から、Aさんに障害が起きていると考えられる摂食・嚥下の段階はどれか。

前提文

Aさん(82歳、男性)。妻との人暮らし。障害高齢者の日常生活自立度(寝たきり度)判定基準はランクJ。Aさんは搔痒感のために皮膚科を受診し、老人性皮膚掻痒症(pruritus senilis)と診断され、抗ヒスタミン内服薬が処方された。身長165cm、体重55kg。Aさんの趣味は散歩で、毎日1km程度を歩いている。

先行期
準備期
咽頭期
食道期

→ 解答&解説

第107回看護師国試【午前】

Q5 QOLを評価する項目で最も重要なのはどれか。

高度医療の受療
本人の満足感
乳児死亡率
生存期間

→ 解答&解説

第107回看護師国試【午前】

Q19 異常な呼吸音のうち高調性連続性副雑音はどれか。

笛のような音(笛音)
いびきのような音(類鼾音：るいかんおん)
耳元で髪をねじるような音(捻髪音)
ストローで水に空気を吹き込むような音(水泡音)

→ 解答&解説

第107回看護師国試【午前】

Q28 急性大動脈解離について正しいのはどれか。

大動脈壁の外膜が解離する。
診断には造影剤を用いないCT検査を行う。
Stanford(スタンフォード)分類B型では緊急手術を要する。
若年者ではMarfan(マルファン)症候群の患者にみられることが多い。

→ 解答&解説

第107回看護師国試【午前】

Q26 健常な成人の血液中にみられる細胞のうち、核が無いのはどれか。

単球
好中球
赤血球
リンパ球

→ 解答&解説

第107回看護師国試【午前】

Q105 日齢7。児の体重は 2,930g(前日より30g増加)。バイタルサインは、腋窩温37.0 ℃、呼吸数 50/分、心拍数 140/分。大泉門は平坦。排尿7回/日、排便 10回/日の普通便である。経皮的黄疸計による測定値 12.5 mg/dL。児の母親は母乳育児を希望している。母乳分泌量は良好で乳房トラブルはない。直接授乳を1日12 回しており、搾乳や人工乳は哺乳していない。母親は看護師に「体重は生まれたときから30gしか増えていませんが、大丈夫でしょうか」と話した。母親への対応で最も適切なのはどれか。

前提文

在胎38週日、骨盤位のため予定帝王切開術で出生した男児。看護師はインファントラジアントウォーマー下で児の全身を観察した。羊水混濁はなかった。

身体所見

身長49.0cm、体重2,900g、頭囲33.0cm、胸囲32.0cm。直腸温37.8度、呼吸数55/分、心拍数150/分。大泉門は平坦、骨重積なし、産瘤なし、
頭血腫なし。胎脂は腋窩にあり。筋緊張は強く、四肢は屈曲位。皮膚は厚い。うぶ毛は背中の1/2にあり。耳介は硬い。精巣は両側ともに完全に下降。外表奇形はなし。

検査所見

Apgar(アプガー)スコアは分後点、分後10点。臍帯動脈血pH7.30。

「乳房を温めましょう」
「哺乳量を測りましょう」
「搾乳も追加であげましょう」
「このまま直接授乳を続けて良いですよ」

→ 解答&解説

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第107回看護師国試【午前】

Q67 災害医療について正しいのはどれか。

災害拠点病院は市町村が指定する。
医療計画の中に災害医療が含まれる。
防災訓練は災害救助法に規定されている。
災害派遣医療チーム(DMAT)は災害に関連した長期的な医療支援活動を担
う。

→ 解答&解説

第107回看護師国試【午前】

Q110 1か月後、Aさんと一緒に外来を訪れた長女は｢今までインスリンの治療は母に任せてきましたが、母は眼が見えにくく、インスリンの量が多い日があったようです。母が自己注射を続けられるように、私も手伝えればと思います｣と外来看護師に話した。外来受診時、Aさん末梢神経障害の症状は認められず、手指の動きに問題はなかった。 Aさんがインスリン自己注射を行う上で、外来看護師が行う長女への助言で適切なのはどれか。

前提文

Aさん(76歳、女性)は、長女(46歳、会社員)との2人暮らし。Aさんは5年前に2型糖尿病(typediabetes mellitus)と診断された。1年前から血糖測定とインスリン自己注射を朝1回行っている。炊事は主にAさんが担当している。

Aさんは、長女の帰宅に合わせて夕食を摂るため、夕食時間にばらつきがある。定期の外来受診時にAさんは「時々汗が出て手が震えることがあります」と外来看護師に相談した。Aさんのバイタルサインは、体温36.4度、脈拍74/分、血圧128/80mmHg。身長154cm、体重68kgである。

「インスリンの量は娘さんが一緒に確認しましょう」
「血糖測定は娘さんが代わりに行いましょう」
「注射の針はつけたままにしましょう」
「注射の部位は上腕を選びましょう」

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