Q94 ICU入室から24時間以内に注意すべきAさんの症状や徴候はどれか。
前提文
Aさん（52歳、女性）。自宅で突然激しい頭痛と悪心が出現し、自力で救急車を要請し、搬送された。ジャパン・コーマ・スケール(JCS)I-2で頭痛を訴えており、発汗著明であった。瞳孔径は両側3.0mm。上下肢の麻痺はない。Aさんは頭部CTでくも膜下出血(subarachnoid hemorrhage)と診断され、ICUに入室した。入室時のバイタルサインは、体温36.8℃、呼吸数24/分、脈拍92/分、血圧156/98mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)95%であった。
- Kussmaul(クスマウル)呼吸
- 膝蓋腱反射の低下
- 企図振戦
- 瞳孔散大
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「94 ICU入室から24時間以内に注意すべきAさんの症状や徴候はどれか。 」
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