関節(joint)

肩関節

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肩関節の構造(しくみ)とその特徴

肩関節は腕の付け根に位置し、動きとしては、前後左右と捻りの動きに対応した可動性の大きい(自由度3)大関節です。

肩関節は上腕骨(じょうわんこつ)と肩甲骨(けんこうこつ)から構成されています。

上腕骨側の関節部分は上腕骨頭(じょうわんこっとう)と呼ばれ、丸い球状の形態をしています。

 

肩甲骨側には受け皿のような形態をした、関節窩(かんせつか)と呼ばれる部分があります。上腕骨頭と関節窩によって肩関節が構成されます。

肩甲上腕関節(けんこうじょうわんかんせつ)と呼ぶ事もあります。

肩の関節運動には、肩甲骨の動きが大きく関与するため、この肩甲骨と連結する、鎖骨(さこつ)、肋骨(ろっこつ)、なども含めて、肩関節と呼ぶ場合もありますが、いわゆる肩の関節と言った時は、先ほどの肩甲上腕関節を指しています。

 

他の大関節との違いとしては、非常に動きが大きい関節のために、関節を連結する構造上の不安定さをかかえており、それを補うように関節唇(かんせつしん)と呼ばれる軟骨組織が発達しています。

 

肩関節の動きに関連する筋肉

主作用筋肉 補助筋
屈曲 三角筋前部、大胸筋上部、烏口腕筋
伸展 広背筋、大円筋、小円筋、三角筋後部
外転 棘上筋、三角筋中部
内転 広背筋、大円筋、大胸筋
外旋 棘下筋、小円筋
内旋 肩甲下筋、大胸筋、広背筋、大円筋

 

肩関節運動の特徴

屈曲 0度〜180度
伸展 0度〜50度

外転 0度〜180度
内転 0度

外旋 0度〜90度
内旋 0度〜90度

 

肩関節の代表的な病気・疾患

  • 肩関節周囲炎(四十肩・五十肩)
  • 上腕骨近位端骨折
  • 肩腱板損傷
  • 肩鎖関節脱臼
  • 肩峰下インピジメント症候群
  • 外傷性肩関節脱臼
  • 関節リウマチ
  • 切開性腱炎、滑液包炎
  • 野球肩(投球障害肩)
  • 上腕二頭筋長頭腱断裂
  • 化膿性肩関節炎

 

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